但若是长期腹泻且大便有血，甚至造成体重下降、贫血，就可能是大肠癌。

 

　　在工业园上班的小静，某个周五将下班时突然觉得不舒服，觉得想要呕吐，还出现拉肚子的现象，厕所跑了好几趟，除了水泻的不适，还伴随一阵一阵的腹痛袭来，令她讶异是不是中午吃了什麽不新鲜的东西，吃坏了肚子？

 

　　急忙赶赴医院就诊，医师从小静的症状判断，她应该是患了急性肠胃炎，除了给予整肠的药物，并建议不要吃东西，暂时让肠胃休息，以补充水分、电解质为主，不碰油腻食物之外，牛奶或蛋白质含量高、较难消化的食物也都不吃，休息2、3天左右，她就恢复了正常，只是好好的一个周末假期却因病泡汤，令她扼腕。

 

　　可能性1：急性肠胃炎

 

　　针对一般人常遇到的腹泻症状，襄阳鼓楼医院医师指出，几乎10个病患中有7～8个是突发性的急性肠胃炎，主要症状包括单纯腹泻或是上吐下泻，并且伴随着忽有时无的阵阵腹痛，可能是病毒所引起的，也可能是食用了遭细菌污染的食物所导致（即所谓的食物中毒）。

 

　　通常医师不会马上开立止泻药物，而是给予患者整肠或胀气的药物，让肠子蠕动的速度慢些。医师解释，若是马上予以止泻，可能反而会造成脏东西滞留於肠道中，甚至拖长了病程。

 

　　至於严重的急性腹泻症状，指的是1天之内水泻4次以上，而且持续腹泻超过3天，病人会觉得唇乾舌燥，或有轻微脱水现象比较需要担心的是老人与孩童的严重腹泻，若是水泻且次数频繁，就要小心患者可能会有大量脱水现象，甚至会因而休克，危及性命，应速就医，并视情况打点滴补充流失的水分、电解质。

 

　　可能性2：慢性腹泻

 

　　若是经常腹泻，持续超过30天以上，就称为慢性腹泻。像是与情绪压力有关的大肠激躁症，经常是一吃完东西就会需要如厕解便，但主要是软便而不会是严重的水泻或血便有些人喝了牛奶就会腹泻，是因为乳糖不耐所致也有人吃了过敏性的食物而腹泻，则只要避开过敏原即可有效改善为了减肥而经常食用泻药或误食泻药，又或者是因便秘而长期吃软便的药物，也可能造成腹泻。一般来说，非严重的慢性腹泻患者，平时可以运用益生菌、寡糖或酵素等保健食品来调理，但若无明显改善的民众，则建议追踪治疗。

 

　　可能性3：细菌感染

 

　　平常的急性腹泻并不需要特别去做检查，若是多人同时出现的食物中毒现象，或怀疑是细菌性感染，才会针对粪便做细菌培养或者是孩童有严重腹泻现象时，也会检查是否为轮状病毒或细菌感染所致。要是除了肠胃炎的症状之外，还伴随着发高烧、大便有黏液或是有便血现象，就可能是细菌性感染所致，或其他严重疾病所造成的此外，如霍乱、疟疾等严重的细菌性法定传染病也会出现严重腹泻，但目前台湾已少见这类病症。

 

　　医师曾经看到过才9个月大的病例，因为患者不会自述腹泻、腹痛等症状，而家人的叙述又看不出典型症状，由於高烧不退，送急诊已神智不清、非常虚弱，经抽血发现白血球过低，疑似有严重感染，住院进一步检查及培养细菌，才知道原来是沙门氏杆菌作祟所导致的细菌性肠胃炎，病程已严重到肠子破裂、肠膜炎，甚至演变为全身性菌血性的败血症，虽救回一命，但此後始终有不少後遗症存在。

 

　　可能性4：癌症或慢性病

 

　　若是长期腹泻且大便有血，甚至造成体重下降、贫血，有可能是克隆氏病（一种肠道炎）或溃疡性大肠炎等大肠发炎的病症，或甚至可能是大肠癌，较好做个大肠镜的检查，以进一步确认。此外，甲状腺机能亢进、肾上腺功能不全或糖尿病患等慢性疾病患者，也可能有长期腹泻现象，就诊科别以新陈代谢科为主。

 

　　可能性5：爱滋病

 

　　还有一种腹泻患者的特例，医师表示，有些罹患爱滋病的患者，由於免疫力太弱，容易受到各种细菌、病毒、霉菌等病源体感染，也经常会有腹泻现象临床上他曾遇过像这样的爱滋病患，是因为胃镜检查发现食道竟出现霉菌感染，且获悉患者丈夫因不明疾病死亡，进一步抽血检查才知道已患有爱滋病。